Várandósság alatt javasolt vizsgálatok

Viszonylag röviden szeretném összefoglalni, hogy milyen vizsgálatokat érdemes elvégezni a várandósság alatt.
Első trimeszter:
  • Terhességet megállapító ultrahang
    • Utolsó menzesz első napjához képest 6 héttel később érdemes erre a vizsgálatra elmenni, ekkor már élő embryot láthatunk.
    • Ezen az ultrahang vizsgálaton azt állapítjuk meg, hogy a terhesség méhen belül helyezkedik-e el, illetve normál esetben méhen belül egy petezsákot láthatunk benne szikhólyaggal, embryoárnyékkal és a szívcső pulzációját is láthatjuk.
  • Védőnő – terhesgondozási kiskönyv
    • A védőnőhöz terhességmegállapítást követően érdemes elmenni, várandósgondozási kiskönyvet ekkor kapják meg a kismamák.
  • Vércsoport ellenanyagszűrés
  • Vér illetve vizelet laborvizsgálata
  • Hepatitis illetve szifilisz szűrés
  • Háziorvosi vizsgálat – EKG
  • Fogorvosi szűrővizsgálat
  • 11-13. Héten genetikai ultrahang
  • Kombinált teszt/integrált teszt/ non-invazív prenatális tesztelési módszerek
    • Kombinált teszt :ultrahangvizsgálat + vérvizsgálat (free-bétaHCG, PAPP-A)
      • Terhesség 11 hét + 3 naptól 14 hét + 0 napig elvégezhető
      • 10-ből közel 9x kiszűri a Down syndromát
    • Integrált teszt :
      • kétlépcsős vérteszt
        • 12-13 hetesen a Ultrahang + vérvétel (PAPP-A)
        • 16 hetesen ultrahang + vérvétel (AFP, bHCG, szabad-ösztriol, inhibin)
      • 92-95% hatásfokkal képes a genetikai rendellenességeket kiszűrni
      • Hátránya hogy, csak a 17-18. terhességi héten ad eredményt.
    • non-invazív prenatális tesztelési módszerek, amelyek a magzati gének anyai vérben történő vizsgálatát teszik lehetővé pl. prena teszt
    PrenaTeszt Alap PrenaTeszt Optimum PrenaTeszt plus
    Down-kór (21-es triszómia) egyszeres illetve ikerterhesség egyszeres illetve ikerterhesség egyszeres illetve ikerterhesség
    Edwards-kór (18-as triszómia) egyszeres illetve ikerterhesség egyszeres illetve ikerterhesség
    Patau-kór (13-as triszómia) egyszeres illetve ikerterhesség egyszeres illetve ikerterhesség
    Nemi kromoszóma-rendellenesség egyszeres terhesség egyszeres terhesség
    Ritka autoszomális rendellenességek 1-22 egyszeres illetve ikerterhesség
    opcionális: DiGeorge-szindróma – 22q11.2 deléció egyszeres terhesség egyszeres terhesség
    opcionális: Magzat neme (12. terhességi kortól) egyszeres illetve ikerterheeség egyszeres illetve ikerterhesség egyszeres illetve ikerterhesség
    Az ikerterhességekben  a magzatok nemének meghatározása, csak abban a formában történik, hogy a vizsgálat jelzi az Y kromoszóma jelenlétét, ami legalább egy fiú magzatot jelent.
  • További vegezhető vizsgálatok
    • cytologia
      TORCH Toxoplasma gondii, „Others” (egyéb mikrobák), Rubeola vírus, Cytomegalovírus, Herpes simplex vírusok
    Második trimeszter:
  • 18-20 hetesen genetikai ultrahang
  • Vér illetve vizelet laborvizsgálata, vércsoport ellenanyagszűrés
  • Cukorterheléses vizsgálat
    • vérvétel éhgyomorra, majd 75 gramm cukoroldat megivását követően 120 perccel később ismét vérvétel.
      Ezt követően a két levett vérminta laborban történő vércukorszintjének meghatározása történik terhességi cukorbetegség kizárása céljából.
      Amennyiben családban inzulinos (1-es típusú) cukorbetegség nem fordult elő, illetve a kismamának nincs inzulin rezisztenciája vagy cukorbetegsége, akkor 24-26 hetesen történik a vizsgálat
      ha ezen betegségek vagy családi anamnézisben egyes típusú cukorbetegség van, akkor 16 hetesen célszerű a vizsgálatot elvégezni.
    Harmadik trimeszter:
  • 30-32 hetesen ultrahang vizsgálat
  • 36-38 hetesen ultrahang vizsgálat
  • 36 hetesen vércsoport ellenanyagszűrés, vér illetve vizelet laborvizsgálata
  • hetente CTG
    • Alacsony kockázatú terhesség esetén 38. héttől,
      magas kockázatú terhesség esetén 36. héttől
  • 36 hetesen GBS (streptococcus agalactiae) szűrés – ez egy hüvelykenet vizsgálat, hüvelyváladék tenyésztés, amennyiben az eredménye pozitív, tehát a hüvelyből vagy anogenitális régióból kimutatható a baktérium, vajúdás alatt az anya antibiotikumot kap, hogy a magzat ne fertőződjön a szülőcsatornában történő áthaladás során.
  • Betöltött 40. héttől minden nap CTG, 2 naponta ultrahang – flowmetria (áramlásmérés)
  • Köszönöm, hogy elolvastad a bejegyzést!

    Discover more from dr. Udvardi Réka

    Subscribe now to keep reading and get access to the full archive.

    Continue reading